第13章 その他の領域 / H. 精神科疾患
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Question
問題 1448 パニック障害の症状はどれか。
  1. 1予期不安正解!
  2. 2妄想不正解
  3. 3幻聴不正解
  4. 4させられ体験不正解
Explanation
解説
1. [正解]予期不安はパニック障害の特徴的症状であり、パニック発作を繰り返し経験した後に「また発作が起きるのではないか」という持続的な不安が生じる状態である。予期不安はパニック発作・広場恐怖とともにパニック障害の三大特徴の一つであり、日常生活の著しい制限をもたらす。予期不安のために外出を避けたり仕事に支障をきたすことがある。
2. [誤り]妄想は統合失調症の陽性症状として代表的であり、関係妄想・被害妄想・注察妄想などがみられる。パニック障害は不安障害であり、妄想は典型的症状ではない。パニック障害では現実認知は保たれている。
3. [誤り]幻聴は統合失調症の陽性症状として代表的であり、自分の悪口を言う声や命令する声が聞こえるなどの体験がある。パニック障害は不安障害であり、幻聴は生じない。
4. [誤り]させられ体験(作為体験)は統合失調症の自我障害であり、シュナイダーの一級症状に含まれる。自分の行動が外部の力によって操作されているという体験であり、パニック障害の症状ではない。
Key Points
ポイント
  • パニック障害の三大特徴はパニック発作(突然の動悸・息苦しさ・めまい・死の恐怖)、予期不安(「また発作が起きるのではないか」という持続的不安)、広場恐怖(発作が起きそうな場所の回避)である。妄想・幻聴・させられ体験はいずれも統合失調症の症状であり、パニック障害ではみられない。
  • 重要用語: パニック障害, 予期不安, パニック発作, 広場恐怖, 統合失調症 を正確に理解しておくこと。
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