第13章 その他の領域 / H. 精神科疾患
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Question
問題 1444 させられ体験がみられるのはどれか。
  1. 1統合失調症正解!
  2. 2単極性障害不正解
  3. 3双極性障害不正解
  4. 4広汎性発達障害不正解
Explanation
解説
1. [正解]させられ体験(作為体験)は統合失調症に特徴的な自我障害の症状であり、シュナイダーの一級症状に含まれる。自分の思考・感情・行動が自分のものではなく、外部の力によって操作・支配されているという体験である。統合失調症では他にも思考吹入(考えを吹き込まれる)、思考奪取(考えが抜き取られる)、思考伝播(つつ抜け体験)などの自我障害が特徴的にみられる。
2. [誤り]単極性障害(うつ病)の主症状は抑うつ気分・興味喜びの喪失・意欲低下であり、自我障害であるさせられ体験は特徴的症状ではない。うつ病では思考制止・焦燥・自殺念慮・睡眠障害・食欲低下などがみられる。
3. [誤り]双極性障害(躁うつ病)は躁状態とうつ状態を繰り返す気分障害であり、させられ体験は特徴的症状ではない。躁状態では気分高揚・多弁・活動性亢進・誇大妄想がみられ、うつ状態では抑うつ気分・意欲低下がみられる。
4. [誤り]広汎性発達障害(自閉症スペクトラム障害)は社会的コミュニケーションの障害と限定的・反復的な行動パターンが主な特徴であり、させられ体験は特徴的症状ではない。発達早期から症状が出現する神経発達症群に分類される。 | 疾患 | 特徴的症状 | |:---|:---| | 統合失調症 | させられ体験、幻聴、妄想、自我障害 | | 単極性障害(うつ病) | 抑うつ気分、興味喪失、自殺念慮 | | 双極性障害 | 躁状態とうつ状態の反復 | | 広汎性発達障害 | 社会的コミュニケーション障害 | <p style="font-size:0.8em; color:#888; text-align:center; margin-top:0.3em;">表: 各疾患の特徴的症状</p>
Key Points
ポイント
  • させられ体験(作為体験)は統合失調症に特徴的な自我障害であり、シュナイダーの一級症状に含まれる。思考吹入・思考奪取・思考伝播(つつ抜け体験)なども同様の自我障害である。単極性障害・双極性障害・広汎性発達障害ではさせられ体験はみられない。
  • 重要用語: させられ体験, 作為体験, 統合失調症, シュナイダーの一級症状, 自我障害 を正確に理解しておくこと。
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