第13章 その他の領域 / G. 耳鼻科疾患
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Question
問題 1418 メニエール病の症状でないのはどれか。
  1. 1耳痛正解!
  2. 2めまい不正解
  3. 3耳鳴り不正解
  4. 4難聴不正解
Explanation
解説
1. [正解]**正しい(症状でない)。** 耳痛はメニエール病の症状ではない。メニエール病は内耳の内リンパ水腫による疾患であり、炎症性の病態ではないため疼痛は生じない。耳痛は急性中耳炎の主症状であり、耳痛と発熱を伴い、耳漏を生じることもある。メニエール病と中耳炎の症状を混同しないよう注意する。
2. [誤り]回転性めまいはメニエール病の三主徴の一つであり、最も特徴的な症状である。突発的に出現し数十分から数時間持続する。悪心・嘔吐を伴うことが多い。
3. [誤り]耳鳴りはメニエール病の三主徴の一つであり、一側性の耳鳴りがめまい発作に伴って増悪する。低音部の耳鳴りが特徴的である。
4. [誤り]感音難聴はメニエール病の三主徴の一つである。初期は低音部の聴力低下がみられ変動性があるが、発作の反復により次第に高音部にも及び難聴が進行する。
Key Points
ポイント
  • メニエール病の三主徴は「回転性めまい」「感音難聴」「耳鳴り」であり、耳痛は含まれない。耳痛は中耳炎の主症状であり、メニエール病(内耳疾患・非炎症性)と中耳炎(中耳疾患・炎症性)は病態が異なる。
  • 重要用語: メニエール病, 耳痛, 中耳炎, 三主徴, 内リンパ水腫 を正確に理解しておくこと。
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