第13章 その他の領域 / G. 耳鼻科疾患
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Question
問題 1415 メニエール病の症状としてみられないのはどれか。
  1. 1耳 漏正解!
  2. 2耳鳴り不正解
  3. 3難 聴不正解
  4. 4眩 暈不正解
Explanation
解説
1. [正解]**正しい(みられない症状)。** 耳漏(耳だれ)はメニエール病の症状ではない。耳漏は中耳炎(特に慢性中耳炎や急性中耳炎の鼓膜穿孔時)でみられる症状であり、中耳腔の分泌物が外耳道に排出されるものである。メニエール病は内耳の内リンパ水腫による疾患であり、中耳の炎症とは全く異なる病態である。
2. [誤り]耳鳴りはメニエール病の三主徴の一つであり、一側性の耳鳴りがめまい発作に関連して出現・増悪する。蝸牛機能の障害を反映した症状である。
3. [誤り]感音難聴はメニエール病の三主徴の一つである。聴力検査では中・低音域で感音難聴を示し、初期は低音障害型で変動性があるが、発作の反復により次第に難聴が進行する。
4. [誤り]回転性眩暈はメニエール病の最も特徴的な症状であり、三主徴の一つである。内リンパ水腫により前庭機能が障害されて生じる。吐き気、嘔吐を伴うこともある。
Key Points
ポイント
  • メニエール病の三主徴は「回転性めまい」「感音難聴」「耳鳴り」であり、耳漏は含まれない。耳漏は中耳炎の症状である。メニエール病(内耳疾患)と中耳炎(中耳疾患)の症状の違いを整理して覚える。
  • 重要用語: メニエール病, 耳漏, 中耳炎, 三主徴, 内リンパ水腫 を正確に理解しておくこと。
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