第13章 その他の領域 / G. 耳鼻科疾患
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Question
問題 1409 メニエール病の症状で誤っているのはどれか。
  1. 1耳鳴り不正解
  2. 2咳嗽正解!
  3. 3眩暈不正解
  4. 4眼振不正解
Explanation
解説
1. [誤り]耳鳴りはメニエール病の三主徴の一つであり、一側性の感音難聴に伴い患側の耳鳴りがみられる。めまい発作時に増悪するのが特徴的である。
2. [正解]**正しい(誤っている症状)。** 咳嗽(せき)は呼吸器疾患の症状であり、メニエール病の症状には含まれない。メニエール病は内耳の内リンパ水腫による疾患であるため、呼吸器系の症状は生じない。咳嗽は気管支炎、肺炎、気管支喘息、肺癌などの呼吸器疾患でみられる。
3. [誤り]回転性眩暈(めまい)はメニエール病の三主徴の一つであり、最も特徴的な症状である。内リンパ水腫により前庭機能が障害されることで生じる。吐き気、嘔吐、冷や汗を伴うこともある。
4. [誤り]眩暈発作時には水平回旋混合性の眼振が出現する。眼振は前庭機能障害を反映した客観的所見であり、メニエール病の診断において重要な検査所見である。
Key Points
ポイント
  • メニエール病の症状は内耳(蝸牛・前庭)の障害に起因するものであり、回転性めまい・感音難聴・耳鳴り・眼振がみられる。咳嗽は呼吸器系の症状であり内耳疾患であるメニエール病とは無関係。各症状がどの臓器系に由来するかを理解することが重要。
  • 重要用語: メニエール病, 咳嗽, 三主徴, 眼振, 内リンパ水腫 を正確に理解しておくこと。
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