第13章 その他の領域 / G. 耳鼻科疾患
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Question
問題 1397 メニエール病でみられないのはどれか。
  1. 1耳痛正解!
  2. 2耳鳴り不正解
  3. 3めまい不正解
  4. 4難聴不正解
Explanation
解説
1. [正解]**正しい(みられない症状)。** メニエール病では耳痛はみられない。メニエール病は内リンパ水腫を原因とする疾患であり、炎症性の病態ではないため痛みは生じない。耳痛は中耳炎や外耳炎など炎症性疾患の症状である。急性中耳炎では耳痛と発熱が主症状であり、メニエール病とは病態が全く異なる。
2. [誤り]耳鳴りはメニエール病の三主徴の一つである。一側性の耳鳴りがめまい発作に関連して出現・増悪し、発作の反復に伴い持続的になることもある。
3. [誤り]回転性めまいはメニエール病の最も特徴的な症状であり、三主徴の一つである。吐き気、嘔吐、冷や汗を伴うこともある。1回の発作は比較的短く1週間以内である。
4. [誤り]感音難聴はメニエール病の三主徴の一つである。聴力検査では中・低音域で感音難聴を示し、発作の反復により次第に難聴が進行する。
Key Points
ポイント
  • メニエール病の三主徴は「回転性めまい」「感音難聴」「耳鳴り」であり、耳痛は含まれない。耳痛は中耳炎や外耳炎の症状である。メニエール病は炎症性疾患ではなく内リンパ水腫による疾患であるため、疼痛は生じない。
  • 重要用語: メニエール病, 耳痛, 中耳炎, 内リンパ水腫, 三主徴 を正確に理解しておくこと。
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