第13章 その他の領域 / D. 婦人科疾患
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Question
問題 1341 月経の発現に関係しないのはどれか。
  1. 1脳下垂体不正解
  2. 2卵 巣不正解
  3. 3卵 管正解!
  4. 4子宮内膜不正解
Explanation
解説
1. [誤り]脳下垂体(前葉)は卵胞刺激ホルモン(FSH)と黄体形成ホルモン(LH)を分泌して卵巣機能を調節し、月経周期の制御に中心的な役割を果たす。視床下部からのGnRHにより調節される。
2. [誤り]卵巣はFSH・LHの刺激を受けてエストロゲン(卵胞ホルモン)とプロゲステロン(黄体ホルモン)を分泌し、子宮内膜の増殖・分泌変化を制御する。月経はこれらのホルモンの周期的変動により発現する。
3. [正解]卵管は排卵された卵子を卵巣から子宮へ輸送する通路であり、月経の発現機序には直接関係しない。卵管は受精の場としては重要であるが、月経周期のホルモン調節や子宮内膜の剥離・出血には関与しない。
4. [誤り]子宮内膜はエストロゲンとプロゲステロンの作用を受けて増殖期・分泌期の変化を示し、ホルモン低下(黄体退縮)に伴い内膜が剥離・出血することで月経が発現する。月経の直接的な場である。
Key Points
ポイント
  • 月経の発現には「視床下部→下垂体→卵巣→子宮内膜」の軸(HPO軸)が関与する。卵管はこの軸に含まれない。
  • 月経の機序: 黄体退縮→エストロゲン・プロゲステロン低下→子宮内膜の虚血・壊死→剥離・出血(月経)。
  • 重要用語: HPO軸, FSH, LH, エストロゲン, プロゲステロン, 子宮内膜 を正確に理解しておくこと。
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