第13章 その他の領域 / C. 麻醉科
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Question
問題 1321 局所麻酔はどれか。
  1. 1吸入麻酔不正解
  2. 2静脈麻酔不正解
  3. 3直腸麻酔不正解
  4. 4伝達麻酔正解!
Explanation
解説
1. [誤り]吸入麻酔は揮発性麻酔薬(セボフルラン、イソフルラン)やガス性麻酔薬(亜酸化窒素)を麻酔器回路から吸入させて中枢神経に作用させる全身麻酔法である。意識は消失する。
2. [誤り]静脈麻酔はチオペンタール、プロポフォール、ケタミンなどの麻酔薬を静脈内に投与し、血流にのって中枢神経に作用させる全身麻酔法である。意識は消失する。
3. [誤り]直腸麻酔は直腸粘膜から麻酔薬を吸収させる全身麻酔法で、主に小児に用いられることがある。意識は消失する。
4. [正解]伝達麻酔(神経ブロック)は特定の末梢神経やその近傍に局所麻酔薬を注入し、その神経の支配領域からの痛覚伝達を遮断する局所麻酔法である。意識は保たれたまま、目的とする領域の無痛状態が得られる。三叉神経ブロック、腕神経叢ブロック、星状神経節ブロックなどが代表的である。 | 分類 | 麻酔法 | 意識 | |:---|:---|:---| | 全身麻酔 | 吸入麻酔・静脈麻酔・直腸麻酔 | 消失 | | 局所麻酔 | 伝達麻酔・脊髄くも膜下麻酔・硬膜外麻酔・表面麻酔・浸潤麻酔 | 保持 | <p style="font-size:0.8em; color:#888; text-align:center; margin-top:0.3em;">表: 全身麻酔と局所麻酔の分類</p>
Key Points
ポイント
  • 全身麻酔(吸入・静脈・直腸)は意識を消失させ、局所麻酔(伝達・脊髄くも膜下・硬膜外・表面・浸潤)は意識を保つ。
  • 伝達麻酔は神経ブロックとも呼ばれ、特定の神経支配領域を無痛化する局所麻酔法である。
  • 重要用語: 伝達麻酔, 神経ブロック, 全身麻酔, 局所麻酔 を正確に理解しておくこと。
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