第12章 リウマチ性疾患・膠原病 / B. 膠原病
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Question
問題 1270　悪性腫瘍を合併しやすいのはどれか。
  1. 1全身性硬化症不正解
  2. 2ベーチェット病不正解
  3. 3シェーグレン症候群不正解
  4. 4皮膚筋炎正解!
Explanation
解説
1. [誤り]全身性硬化症でも悪性腫瘍の合併はあるが、皮膚筋炎ほど頻度は高くない。
2. [誤り]ベーチェット病は悪性腫瘍の合併が特徴的な疾患ではない。
3. [誤り]シェーグレン症候群では悪性リンパ腫の合併リスクはあるが、皮膚筋炎ほど多くはない。
4. [正解]皮膚筋炎は悪性腫瘍の合併頻度が高い自己免疫疾患で、5～10%に癌が発生する。特に中高年（30～40代）の発症例では内臓悪性腫瘍（肺癌、胃癌、卵巣癌など）のスクリーニングが重要である。
Key Points
ポイント
  • 皮膚筋炎は悪性腫瘍の合併率が高く、診断時に全身の腫瘍検索が必要である。
  • 5～10%に癌が発生し、悪性腫瘍が死因となることもある。
  • 重要用語: 皮膚筋炎、悪性腫瘍合併、腫瘍検索 を正確に理解しておくこと。
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