第12章 リウマチ性疾患・膠原病 / B. 膠原病
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Question
問題 1238　膠原病でないのはどれか。
  1. 1痛風正解!
  2. 2全身性エリテマトーデス不正解
  3. 3慢性関節リウマチ不正解
  4. 4皮膚筋炎不正解
Explanation
解説
1. [正解]痛風は尿酸代謝異常による結晶性関節炎であり、膠原病ではない。プリン体代謝異常で血清尿酸値が上昇し、尿酸結晶が関節に沈着して急性関節炎を起こす。
2. [誤り]SLEは膠原病の代表的疾患で、抗核抗体陽性・多臓器障害を呈する。
3. [誤り]関節リウマチは膠原病の一つで、自己免疫による慢性多関節炎を呈する。
4. [誤り]皮膚筋炎は膠原病の一つで、皮膚症状（ヘリオトロープ疹）と近位筋の炎症性筋障害を呈する。
Key Points
ポイント
  • 膠原病は自己免疫機序による全身性結合組織疾患で、古典的6疾患はSLE、関節リウマチ、皮膚筋炎、全身性硬化症、結節性多発動脈炎、リウマチ熱である。
  • 痛風は代謝性疾患で、膠原病とは病因が異なる。
  • 重要用語: 痛風、尿酸代謝異常、膠原病 を正確に理解しておくこと。
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