第11章 神経疾患 / J. 神経痛
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Question
問題 1185 特発性三叉神経痛で正しい記述はどれか。
  1. 1若年者に多い。不正解
  2. 2一日中シクシク痛む。不正解
  3. 3疹痛を誘発する部位がある。正解!
  4. 4内服薬は無効である。不正解
Explanation
解説
1. [誤り]特発性三叉神経痛は40歳以降に発症し、男女比1:1.5〜2とやや女性に多い。中高年に多く、若年者に多いのは誤り。
2. [誤り]痛みは電撃様の発作性激痛(数秒間)で、一日中シクシク持続する痛みではない。針で刺すような電撃痛が繰り返し生じる。
3. [正解]疼痛を誘発する部位(トリガーゾーン)がある。洗顔・髭剃り・咀嚼などの動作時に特定の部位への刺激で電撃痛が誘発される。患者はこれらの動作を避けるようになる。
4. [誤り]テグレトール(カルバマゼピン)などの抗てんかん薬が有効であり、内服薬無効は誤り。薬物療法が第一選択。
Key Points
ポイント
  • 特発性三叉神経痛では疼痛を誘発する部位(トリガーゾーン)がある
  • 電撃様の発作性激痛が特徴で、持続痛ではない
  • テグレトールなどの抗てんかん薬が有効
  • 重要用語: 三叉神経痛, トリガーゾーン, 電撃痛 を正確に理解しておくこと。
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