第11章 神経疾患 / I. 末梢神経性疾患
1 / 3
Question
問題 1151 鶏歩に関係する神経はどれか。
  1. 1大腿神経不正解
  2. 2脛骨神経不正解
  3. 3腓腹神経不正解
  4. 4総腓骨神経正解!
Explanation
解説
1. [誤り]大腿神経は大腿四頭筋を支配し膝関節の伸展に関与する。 大腿神経麻痺では膝の伸展障害がみられるが、鶏歩とは関係しない。
2. [誤り]脛骨神経は下腿後面の筋群(腓腹筋・ヒラメ筋など)を支配し、足関節の底屈に関与する。 脛骨神経麻痺では足の底屈・内転が不能となるが、鶏歩は呈さない。
3. [誤り]腓腹神経は知覚神経であり、下腿後外側と足背外側の皮膚感覚を支配する。 運動機能には関与しないため、鶏歩とは無関係である。
4. [正解]鶏歩(下垂足歩行)は総腓骨神経麻痺により生じる特徴的な歩行パターンである。 総腓骨神経は下腿前面・外側の筋群(前脛骨筋・長趾伸筋など)を支配し、足関節の背屈と足趾の伸展に関与する。 麻痺すると足関節の背屈が不能となり下垂足を呈するため、歩行時につま先を引きずらないよう足を高く上げて歩く鶏歩となる。
Key Points
ポイント
  • 鶏歩=下垂足=総腓骨神経麻痺という対応関係を確実に覚える。
  • 総腓骨神経は腓骨頭の外側を走行するため外部からの圧迫を受けやすく、下肢の神経麻痺で最も頻度が高い。
  • 重要用語: 鶏歩, 総腓骨神経, 下垂足, 足関節背屈不能 を正確に理解しておくこと。
◀ 前の問題 ☰ 目次 次の問題 ▶