第11章 神経疾患 / I. 末梢神経性疾患
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Question
問題 1147 ベル麻痺の症侯でみられないのはどれか。
  1. 1兎眼不正解
  2. 2味覚障害不正解
  3. 3聴覚過敏不正解
  4. 4顔面痛覚鈍麻正解!
Explanation
解説
1. [誤り]顔面神経麻痺により眼輪筋が麻痺し閉眼不能となり兎眼を呈する。額のしわ寄せ・閉眼が困難となり、涙がこぼれる。
2. [誤り]顔面神経の鼓索神経枝が障害されると舌前2/3の味覚障害が出現する。病変が膝神経節に強いと味覚障害を伴う。
3. [誤り]顔面神経のアブミ骨筋神経枝が障害されるとアブミ骨筋が麻痺し聴覚過敏となる。病変が膝神経節に強いと聴覚過敏・耳痛を伴うことがある。
4. [正解]顔面痛覚鈍麻はベル麻痺でみられない。顔面の知覚は三叉神経が支配しており、顔面神経(運動神経)の障害では知覚は保たれる。ベル麻痺は運動麻痺のみ。
Key Points
ポイント
  • ベル麻痺は末梢性顔面神経麻痺で運動麻痺を呈する
  • 顔面の知覚は三叉神経が支配しているため知覚は保たれる
  • 兎眼・味覚障害・聴覚過敏はベル麻痺の症状
  • 重要用語: ベル麻痺, 顔面神経運動麻痺, 三叉神経知覚 を正確に理解しておくこと。
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