第11章 神経疾患 / A. 脳血管疾患
1 / 3
Question
問題 1030 心房細動と関係の深い疾患はどれか。
  1. 1脳腫瘍不正解
  2. 2脳膜炎不正解
  3. 3脳塞栓正解!
  4. 4脳出血不正解
Explanation
解説
1. [誤り]脳腫瘍は頭蓋内の腫瘍性病変であり、心房細動とは直接関係しない。頭痛、嘔吐、うっ血乳頭などの頭蓋内圧亢進症状が特徴である。
2. [誤り]脳膜炎は髄膜の感染症であり、心房細動とは直接関係しない。発熱、頭痛、項部硬直が特徴的な症状である。
3. [正解]心房細動では心房内に血栓が形成されやすく、その血栓が遊離して脳動脈に塞栓を起こし脳塞栓(心原性脳塞栓症)を引き起こす。心房細動は脳塞栓の最も重要な危険因子である。
4. [誤り]脳出血は高血圧性の血管破裂が主因であり、心房細動とは直接関係しない。突然発症する意識障害、片麻痺、項部硬直が特徴である。
Key Points
ポイント
  • 心房細動は心房内血栓形成の最大の原因であり、脳塞栓症の約50%を占める。
  • 脳塞栓は数分以内に症状が完成し、出血性梗塞に移行しやすい特徴がある。
  • 重要用語: 心房細動、心原性脳塞栓症、血栓塞栓 を正確に理解しておくこと。
◀ 前の問題 ☰ 目次 次の問題 ▶