第10章 血液・造血器疾患 / D. 出血性素因
1 / 3
Question
問題 1017 特発性血小板減少性紫斑病の症状で適切でないのはどれか。
  1. 1関節内血腫正解!
  2. 2鼻出血不正解
  3. 3歯肉出血不正解
  4. 4皮膚の点状出血不正解
Explanation
解説
1. [正解]**適切でない。** 関節内血腫(関節内出血)は血友病に特徴的な深部出血であり、特発性血小板減少性紫斑病(ITP)では通常みられない。ITPでは血小板減少による表在性の出血(皮膚・粘膜出血)が主体である。
2. [誤り]適切である。血小板減少により鼻粘膜から の鼻出血がみられる。ITPの典型的な症状である。
3. [誤り]適切である。血小板減少により歯肉からの出血(歯磨き時など)がみられる。粘膜出血の一つである。
4. [誤り]適切である。血小板減少により皮膚に点状出血(紫斑、petechiae)がみられる。ITPの最も特徴的な所見であり、下肢や体幹に多く認められる。
Key Points
ポイント
  • ITPの出血は表在性(皮膚・粘膜):点状出血、紫斑、鼻出血、歯肉出血、性器出血などである。
  • 血友病の出血は深部性:関節内出血、筋肉内出血、頭蓋内出血などである。
  • 重要用語: ITP、表在性出血、血友病、深部出血 を正確に理解しておくこと。
◀ 前の問題 ☰ 目次 次の問題 ▶