第10章 血液・造血器疾患 / A. 赤血球疾患
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Question
問題 969 小球性低色素性貧血を呈するのはどれか。
  1. 1鉄欠乏性貧血正解!
  2. 2巨赤芽球性貧血不正解
  3. 3溶血性貧血不正解
  4. 4再生不良性貧血不正解
Explanation
解説
1. [正解]鉄欠乏性貧血では鉄の不足によりヘモグロビン合成が障害され、赤血球は小さく(小球性)、ヘモグロビン濃度が低く(低色素性)なる。小球性低色素性貧血の代表的疾患である。
2. [誤り]巨赤芽球性貧血はビタミンB12や葉酸の欠乏により核の成熟が障害され、大球性正色素性貧血を呈する。小球性低色素性とは全く逆のタイプである。
3. [誤り]溶血性貧血は赤血球の寿命短縮による貧血であり、正球性正色素性貧血を呈する。小球性低色素性貧血ではない。
4. [誤り]再生不良性貧血は骨髄の造血機能低下による汎血球減少症であり、正球性正色素性貧血を呈する。小球性低色素性貧血ではない。
Key Points
ポイント
  • 貧血の形態分類:小球性低色素性(鉄欠乏性貧血)、大球性正色素性(巨赤芽球性貧血)、正球性正色素性(溶血性貧血、再生不良性貧血)を区別する。
  • 小球性低色素性貧血の鑑別には血清鉄、フェリチン、TIBCの測定が重要である。
  • 重要用語: 小球性低色素性貧血、大球性正色素性貧血、正球性正色素性貧血 を正確に理解しておくこと。
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