1. [誤り]僧帽弁狭窄症の原因はリウマチ熱（A群溶血性連鎖球菌感染後の自己免疫反応）による後天性のものが大多数を占める。リウマチ熱による心内膜炎後、約20年を経て僧帽弁の炎症・線維化・癒合が進行し、弁口が狭窄する。先天性の僧帽弁狭窄症はまれである。
2. [誤り]僧帽弁口が狭窄すると、拡張期に左房から左室への血液流入が障害される。正常の僧帽弁口面積は4〜5cm²であるが、1〜1.5cm²以下になると左室への流入が著しく制限されるため、心拍出量は低下する。増加するのではない。
3. [誤り]僧帽弁口が狭窄すると左房から左室へ血液を送り出すことが困難になり、左房内に血液がうっ滞するため左房圧は上昇する。左房圧が低下するのではなく、上昇することが病態の本質であり、これが肺うっ血や肺高血圧の原因となる。
4. [正解]僧帽弁狭窄症では左房圧の上昇に伴い左房が拡大する。左房の拡大は心房細動をきたしやすく、中等度以上の僧帽弁狭窄症が数年間持続すると心房細動の頻度が増す。心房細動を合併すると左房内で血栓が形成されやすくなり、脳などへの塞栓症のリスクが高くなるため、ワーファリンによる抗凝固療法が必要となる。