1. [誤り]黄色靱帯は椎弓板の間を連結する靭帯で、脊柱管の後壁を構成する。加齢や変性により肥厚・短縮すると、脊柱管を後方から圧迫して狭窄の原因となる。腰部脊柱管狭窄症の重要な成因の一つである。
2. [誤り]椎間板が変性し後方に膨隆すると、脊柱管を前方から圧迫して狭窄の原因となる。椎間板ヘルニアも椎間板の後方への突出であり、脊柱管狭窄の一因である。高さの減少に伴う膨隆も狭窄を助長する。
3. [誤り]椎間関節は脊柱の後方要素であり、変性・肥大すると脊柱管を側方から圧迫して狭窄の原因となる。変形性脊椎症に伴う椎間関節の肥大性変化は脊柱管狭窄症の原因として重要である。
4. [正解]前縦靱帯は椎体の前面に付着して脊柱の前方を縦走する靭帯であり、脊柱管とは反対側に位置する。したがって前縦靱帯が骨化しても脊柱管の内腔を圧迫することはなく、脊柱管狭窄の原因とはならない。脊柱管狭窄を引き起こす靭帯の骨化は、椎体後面に位置する後縦靭帯の骨化(OPLL)である。両者を混同しないことが重要である。