1. [誤り]椎間板ヘルニアでは椎間板の髄核（nucleus pulposus）が後縦靱帯の弱い後側方（paracentral）に脱出し、近傍の神経根を圧迫して痛みやしびれを生じる。髄核脱出による神経根圧迫が病態の本質であり、正しい記述である。
2. [正解]**正しい（誤りの選択肢）。** L5-S1間の椎間板ヘルニアではS1神経根が圧迫されるため、腓腹筋やヒラメ筋の筋力低下（足関節底屈力低下、つま先立ちができない）がみられる。大腿四頭筋（quadriceps femoris muscle）はL2-4神経根支配（特にL3-4）であり、L5-S1間のヘルニアでは筋力低下を来さない。「大腿四頭筋の筋力が低下する」という記述は明らかに誤りである。大腿四頭筋の筋力低下はL3-4間のヘルニアで出現する所見である。
3. [誤り]椎間板ヘルニアでは髄核の脱出により椎間板の高さが減少するため、単純X線写真で椎間腔（椎間板腔）の狭小化が認められることがある。椎間板自体はX線で描出されないが、椎間腔の狭小化は間接的にヘルニアの存在を示唆する所見となる。正しい記述である。
4. [誤り]保存的治療（安静、NSAIDs、神経ブロックなど）で改善せず再発を繰り返す症例や、高度の神経障害（筋力低下、膀胱直腸障害、馬尾症候群）がある場合は手術適応となる。膀胱直腸障害は緊急手術の適応である。正しい記述である。