1. [正解]変形性膝関節症は加齢や肥満に起因する一次性(原発性)が多い。教科書にも「変形性股関節症とは異なり、膝関節では一次性が多い」と記載されている。40歳以上の太った女性に好発する。二次性は半月板損傷・靱帯損傷・骨折・化膿性関節炎・関節リウマチなどに続発するもので、頻度は一次性より低い。
2. [誤り]変形性膝関節症の主病変はまさに関節軟骨の摩耗・変性であり、「摩耗所見はない」は明らかに誤りである。X線でも関節裂隙の狭小化として軟骨の摩耗・消失を反映した所見がみられる。
3. [誤り]主症状は起動時痛(歩行開始時痛)であり、安静時痛ではない。安静時にはむしろ疼痛は軽減する。進行期以降に安静時痛や夜間痛が出現することがある。
4. [誤り]大腿四頭筋訓練は膝関節の動的安定性を向上させ、疼痛の軽減や機能改善に有効な保存的治療である。教科書にも「仰臥位での下肢挙上訓練など、四頭筋強化トレーニングを指導する」と記載されている。