第07章 代謝・栄養疾患 / D. 尿酸代謝異常
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Question
問題 579 疾患と原因との組合せで誤っているのはどれか。
  1. 1成人T細胞白血病 ― ウイルス不正解
  2. 2血友病 ― 血小板減少正解!
  3. 3粘液水腫 ― 甲状腺機能低下不正解
  4. 4痛風 ― 高尿酸血症不正解
Explanation
解説
1. [誤り]成人T細胞白血病(ATL)はHTLV-1(ヒトT細胞白血病ウイルス1型)の感染が原因であり、母乳を介した垂直感染が主な感染経路である。
2. [正解]血友病の原因は血小板減少ではなく、凝固因子の先天的欠乏である。血友病Aは第VIII因子欠乏、血友病Bは第IX因子欠乏による。血友病では血小板数は正常であるが、凝固因子欠乏により二次止血(凝固系)が障害される。
3. [誤り]粘液水腫は甲状腺機能低下により甲状腺ホルモンの分泌が障害され、代謝低下、浮腫、寒がりなどを呈する。
4. [誤り]痛風は高尿酸血症を基盤とし、尿酸ナトリウム結晶の関節内沈着による急性関節炎を起こす。
Key Points
ポイント
  • 血友病は凝固因子欠乏であり、血小板減少ではない(血小板は正常)。
  • 成人T細胞白血病はHTLV-1、粘液水腫は甲状腺機能低下、痛風は高尿酸血症が原因である。
  • 重要用語: 血友病、凝固因子欠乏、血小板正常、HTLV-1、粘液水腫 を正確に理解しておくこと。
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