1. [誤り]アジソン病ではコルチゾールの不足により全身の代謝が低下し、易疲労性・全身倦怠感・脱力感がみられる。
これはアジソン病の代表的な症状である。
2. [誤り]アジソン病ではコルチゾール低下によるネガティブフィードバックでACTHが代償性に過剰分泌される。
ACTHの前駆体であるプロオピオメラノコルチン(POMC)由来のMSH作用により、皮膚・粘膜に色素沈着が出現する。
3. [正解]アジソン病は副腎皮質機能低下症であり、高血圧ではなく低血圧を呈する。
アルドステロンの分泌低下によりNaの再吸収が減少し、循環血液量が低下するため低血圧となる。
さらにコルチゾール低下により血管反応性も低下し、低血圧が助長される。
4. [誤り]アジソン病では副腎性アンドロゲンの分泌低下により、女性では無月経・腋毛や恥毛の脱落がみられる。
性ホルモンの不足による症状である。
| アジソン病の症状 | 欠落ホルモン | 機序 |
|:---|:---|:---|
| 易疲労性・低血糖 | コルチゾール | 糖代謝・エネルギー代謝の低下 |
| 色素沈着 | コルチゾール低下→ACTH増加 | MSH作用によるメラニン産生促進 |
| 低血圧・低Na・高K | アルドステロン | Na再吸収低下・K排泄低下 |
| 無月経・腋毛脱落 | 副腎アンドロゲン | 性ホルモン不足 |
<p style="font-size:0.8em; color:#888; text-align:center; margin-top:0.3em;">表: アジソン病の症状と欠落ホルモンの関係</p>