1. [誤り]結膜出血は外傷や出血性素因(血液凝固障害など)で生じる所見である。
糖尿病の眼合併症は網膜症であり、結膜出血は糖尿病に特異的な合併症ではない。
2. [誤り]甲状腺腫大はバセドウ病や橋本病など甲状腺疾患の所見である。
糖尿病と甲状腺腫大は直接的な関連はない。
3. [正解]糖尿病性神経障害は糖尿病の三大合併症の一つであり、末梢神経(特に長い神経線維)から障害される。
下肢の知覚鈍麻(手袋靴下型の感覚障害)が特徴的で、足先のしびれ・疼痛から始まることが多い。
高血糖によるソルビトール蓄積や微小血管障害が末梢神経を障害する機序である。
4. [誤り]糖尿病性神経障害では末梢神経が障害されるため、アキレス腱反射は低下・消失する。
アキレス腱反射亢進は上位運動ニューロン障害(錐体路障害)の所見であり、糖尿病とは異なる。