第06章 内分泌疾患 / B. 甲状腺疾患
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Question
問題 459 甲状腺の疾患でないのはどれか。
  1. 1バセドウ病不正解
  2. 2アジソン病正解!
  3. 3クレチン病不正解
  4. 4橋本病不正解
Explanation
解説
1. [誤り]バセドウ病は抗TSH受容体抗体による自己免疫疾患で、甲状腺が過剰に刺激され甲状腺機能亢進症をきたす。 甲状腺腫・眼球突出・頻脈を三主徴とし、代表的な甲状腺疾患である。
2. [正解]アジソン病は副腎皮質機能低下症であり、甲状腺の疾患ではない。 副腎皮質ホルモン(コルチゾール、アルドステロン、副腎アンドロゲン)が総合的に欠落し、色素沈着・易疲労感・低血圧・低血糖などをきたす。 副腎結核や自己免疫による特発性副腎萎縮が主な原因である。
3. [誤り]クレチン病は先天性の甲状腺機能低下症であり、甲状腺疾患に分類される。 甲状腺ホルモンの不足により精神発達遅延・身体発育遅延をきたす。
4. [誤り]橋本病は自己免疫機序による慢性甲状腺炎であり、甲状腺疾患である。 抗サイログロブリン抗体・抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体が陽性となり、甲状腺機能低下症をきたす。 | 疾患名 | 病変臓器 | 病態 | |:---|:---|:---| | バセドウ病 | 甲状腺 | 甲状腺機能亢進症 | | 橋本病 | 甲状腺 | 慢性甲状腺炎→機能低下症 | | クレチン病 | 甲状腺 | 先天性甲状腺機能低下症 | | アジソン病 | 副腎皮質 | 副腎皮質機能低下症 | <p style="font-size:0.8em; color:#888; text-align:center; margin-top:0.3em;">表: 各疾患の病変臓器と病態</p>
Key Points
ポイント
  • アジソン病は副腎皮質の疾患であり、甲状腺疾患ではない。バセドウ病・橋本病・クレチン病はいずれも甲状腺疾患である。人名のついた内分泌疾患は対応する臓器を正確に覚えること。
  • 重要用語: アジソン病, バセドウ病, 橋本病, クレチン病 を正確に理解しておくこと。
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