第04章 呼吸器疾患 / B. 閉塞性呼吸器疾患
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Question
問題 315 肺癌の治療で使用するのはどれか。
  1. 1抗菌薬不正解
  2. 2分子標的薬正解!
  3. 3気管支拡張薬不正解
  4. 4抗アレルギー薬不正解
Explanation
解説
1. [誤り]抗菌薬は細菌感染症の治療に用いる薬剤であり、肺癌の治療には使用しない。 肺癌患者が肺炎を合併した場合には使用されるが、肺癌そのものの治療薬ではない。
2. [正解]分子標的薬は肺癌の治療に使用される重要な薬剤である。 癌細胞の増殖に関わる特定の分子を標的とした薬剤であり、従来の抗癌薬とは異なる作用機序をもつ。 ゲフィチニブやエルロチニブなどのEGFR阻害薬が非小細胞癌に対して使用される。 薬剤性間質性肺炎の合併が副作用として問題となるが、有効性が注目されている。
3. [誤り]気管支拡張薬は気管支喘息やCOPDなどの閉塞性肺疾患の治療に用いる薬剤である。 テオフィリンや吸入β2刺激薬が代表的であり、肺癌の治療薬ではない。
4. [誤り]抗アレルギー薬は気管支喘息やアレルギー性鼻炎などのアレルギー疾患の治療に用いる。 ロイコトリエン拮抗薬や抗ヒスタミン薬が代表的であり、肺癌の治療には使用しない。
Key Points
ポイント
  • 肺癌の治療は手術療法、化学療法(抗癌薬)、放射線療法、分子標的治療薬の4つが柱である。分子標的薬は従来の化学療法とは異なる新しい治療法として重要である。
  • 小細胞癌は化学療法が中心、非小細胞癌は手術が第一選択であり、組織型によって治療方針が異なる。
  • 重要用語: 分子標的薬, ゲフィチニブ, エルロチニブ, 非小細胞癌 を正確に理解しておくこと。
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