1. [正解]日本における急性膵炎の原因で最も多いのはアルコール性であり、全体の約40%を占める。
大量飲酒により膵管内圧の上昇と膵酵素の自己消化が生じ、急性膵炎を発症する。
特に男性ではアルコール性が最多であり、上腹部痛・背部痛・血中アミラーゼ上昇が特徴的所見である。
2. [誤り]自己免疫性膵炎は比較的稀な疾患であり、急性膵炎の最多原因ではない。
IgG4関連疾患に分類され、膵臓のびまん性腫大を呈し、ステロイド治療に良好に反応するのが特徴である。
3. [誤り]胆石性膵炎は急性膵炎の原因として2番目に多く、全体の約20%を占める。
胆石がVater乳頭部に嵌頓して膵管を閉塞することで発症する。全体ではアルコール性が最多だが、女性に限れば胆石性が最多原因となる。
4. [誤り]薬剤性膵炎は急性膵炎の原因としては稀であり、全体の1〜2%程度にすぎない。
原因薬剤としてアザチオプリン、バルプロ酸、サイアザイド系利尿薬などが知られている。