1. [誤り]心不全では心拍出量低下により腎血流が減少し、尿量は減少する(増加ではない)。
乏尿は心不全の重要な所見の一つである。
2. [正解]拡張型心筋症による心不全では、静脈還流のうっ滞により頸静脈怒張がみられる。
左室拡大→左心不全→肺うっ血→右心不全→体静脈うっ滞という病態の進行により、頸静脈の怒張が出現する。
頸静脈怒張は右心不全(うっ血性心不全)を示す重要な身体所見である。
3. [誤り]拡張型心筋症では左室拡大に伴い僧帽弁逆流が生じ、左房径も拡大する(縮小ではない)。
左室内腔の拡大は心エコー検査で確認される。
4. [誤り]胸部X線で肺うっ血を認めているため、肺動脈圧は上昇している(低下ではない)。
左心不全による肺静脈うっ血が肺動脈圧の上昇をもたらす。