第03章 肝・胆・膵疾患 / A. 肝臓疾患
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Question
問題 233 肝炎ウイルスと感染経路の組合せで正しいのはどれか。
  1. 1A 型-針刺し事故不正解
  2. 2B 型-性行為正解!
  3. 3C 型-獣肉の生食不正解
  4. 4E 型-海産物の生食不正解
Explanation
解説
1. [誤り]A型肝炎は経口感染(糞口感染)であり、針刺し事故による血液感染ではない。 針刺し事故で主に問題となるのはB型肝炎とC型肝炎である。A型は汚染された飲食物の摂取で感染する。
2. [正解]B型肝炎はHBVが血液・体液を介して感染し、性行為は重要な感染経路の一つである。 HBVは精液や膣分泌液にも含まれるため、感染者との性的接触により感染しうる。 HBVはC型肝炎ウイルスよりも感染力が強く、性行為による感染リスクがより高い。 母子感染(垂直感染)や針刺し事故も重要な感染経路である。
3. [誤り]C型肝炎は血液感染が主な経路であり、獣肉の生食では感染しない。 獣肉の生食で感染するのはE型肝炎であり、感染経路が根本的に異なる。
4. [誤り]E型肝炎は経口感染であるが、海産物ではなく獣肉(豚、イノシシ、シカなど)の加熱不十分な摂取が主な感染源である。 海産物(生ガキなどの二枚貝)の生食で感染するのはA型肝炎である。
Key Points
ポイント
  • B型肝炎の性行為感染は繰り返し出題されるテーマである。HBVの感染力はHCVより強く、性行為でも十分に感染しうる。
  • 肝炎ウイルスの感染経路の整理: A型=経口(魚介類)、B型=血液・性行為・母子感染、C型=血液、E型=経口(獣肉)。A型とE型は同じ経口感染だが感染源が異なる。
  • 重要用語: B型肝炎, 性行為感染, HBV, 感染経路 を正確に理解しておくこと。
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