1. [誤り]肝硬変では末梢血小板数は減少する。門脈圧亢進により脾臓に血液がうっ滞して脾腫をきたし、脾機能亢進症により血小板が脾臓で破壊される。血小板数10万/μL以下になることが多く、汎血球減少の一部として白血球・赤血球も減少する。
2. [正解]肝硬変では血清γ-グロブリン値が増加する。肝臓での抗原処理能力が低下し、腸管由来の抗原が体循環に入ることで免疫グロブリンの産生が亢進する。また、肝臓での免疫グロブリンの異化が低下することも関与する。膠質反応(TTT、ZTT)の上昇もγ-グロブリン増加を反映している。
3. [誤り]肝硬変では血清アルブミン値は減少する。アルブミンは肝臓でのみ合成される蛋白質であり、肝硬変により肝細胞が破壊されると合成能が低下する。低アルブミン血症は膠質浸透圧を低下させ、腹水や浮腫の原因となる。Child-Pugh分類の重症度指標の一つである。
4. [誤り]肝硬変では血清総コレステロール値は減少する傾向にある。コレステロールは肝臓で合成されるため、肝機能が低下すると合成能も低下する。ただし、原発性胆汁性肝硬変では胆汁うっ滞によりコレステロールが上昇することがある。