1. [誤り]腹痛は腸閉塞の主要症状であり適切である。教科書にも「共通して排便・排ガスの停止、腹痛、嘔吐、腹部膨満感などの症状を呈する」と記載されている。閉塞部位の口側腸管の伸展と蠕動亢進により腹痛が出現し、機械的イレウスでは間歇的な疝痛が特徴的である。
2. [正解]排ガスは腸閉塞の症状として適切でない。腸閉塞では排ガスの「停止」がみられるのであり、排ガスがあること自体は腸閉塞を否定する所見に近い。教科書にも「排便・排ガスの停止」が腸閉塞の共通症状として記載されている。腸管の通過障害によりガスが肛門側に移動できなくなるため、排ガスは停止する。
3. [誤り]腸蠕動異常は腸閉塞でみられる所見であり適切である。機械的イレウスでは閉塞部位の口側で蠕動が亢進し、聴診で腸雑音の亢進（金属音）が聴取される。一方、麻痺性イレウスでは蠕動が消失・減弱し、腸雑音が低下する。教科書にも腸雑音の異常亢進・低下が記載されている。
4. [誤り]腹部膨満は腸閉塞の主要症状であり適切である。腸管内にガスと液体成分が貯留するため腹部膨満が生じる。教科書にも「腹部膨満感」が症状として記載されており、X線検査では小腸ガスと鏡面像（ニボー）が認められる。