第01章 感染症 / D. 性感染症
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Question
問題 95 感染症と病原体との組合せで正しいのはどれか。
  1. 1淋 病 ― トレポーマ不正解
  2. 2マラリア ― 細 菌不正解
  3. 3ジフテリア ― ウイルス不正解
  4. 4発疹チフス ― リケッチア正解!
Explanation
解説
1. [誤り]淋病の原因は淋菌(Neisseria gonorrhoeae)であり、トレポネーマ(梅毒トレポネーマ)ではない。教科書にも淋病は「淋菌によって起きる急性の性感染症」と記載されている。トレポネーマは梅毒の原因であり、淋菌と混同しないこと。
2. [誤り]マラリアはPlasmodium属のマラリア原虫(寄生虫)が原因であり、細菌ではない。蚊(ハマダラカ)が媒介する原虫感染症であり、熱帯・亜熱帯地域で流行する。周期的な発熱が特徴。
3. [誤り]ジフテリアはジフテリア菌(Corynebacterium diphtheriae)による細菌感染症であり、ウイルスではない。教科書にも細菌感染症として分類されている。外毒素により咽頭・喉頭に偽膜を形成し、心筋炎や神経麻痺を起こす。DPTワクチンの「D」がジフテリア。
4. [正解]発疹チフスはリケッチア(Rickettsia prowazekii)による感染症であり、この組合せは正しい。シラミが媒介し、高熱・発疹・頭痛を呈する。リケッチアは偏性細胞内寄生体であり、ウイルスと細菌の中間的な大きさの病原体である。
Key Points
ポイント
  • 病原体の分類を正確に覚えること。淋病=淋菌(細菌)、梅毒=トレポネーマ(スピロヘータ)、マラリア=原虫、ジフテリア=細菌、発疹チフス=リケッチア。
  • リケッチアは偏性細胞内寄生体であり、節足動物(シラミ・ダニ・ノミ等)が媒介する感染症の原因として重要。
  • 重要用語: リケッチア, 淋菌, マラリア原虫, ジフテリア菌, トレポネーマ を正確に理解しておくこと。
疾患正しい病原体分類
淋病淋菌細菌
梅毒梅毒トレポネーマスピロヘータ
マラリアマラリア原虫原虫
ジフテリアジフテリア菌細菌
発疹チフスリケッチアリケッチア
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