第01章 感染症 / D. 性感染症
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Question
問題 90 真菌による疾患でないのはどれか。
  1. 1カンジダ症不正解
  2. 2クリプトコッカス症不正解
  3. 3アスペルギルス症不正解
  4. 4トキソプラズマ症正解!
Explanation
解説
1. [誤り]カンジダ(Candida)は真菌(酵母様真菌)の一種であり、口腔カンジダ症・腟カンジダ症・食道カンジダ症などの日和見感染を起こす。教科書にもエイズの日和見感染として「口腔・食道カンジダ症」が記載されている。免疫不全状態で発症しやすい。
2. [誤り]クリプトコッカス(Cryptococcus)は真菌の一種であり、免疫不全者(特にエイズ患者)にクリプトコッカス髄膜炎を起こす。鳩の糞に多く含まれ、吸入により感染する。髄膜刺激症状や頭蓋内圧亢進を呈する。
3. [誤り]アスペルギルス(Aspergillus)は真菌(糸状菌)の一種であり、肺アスペルギルス症を起こす。免疫不全者では侵襲性アスペルギルス症として重篤化することがある。空気中の胞子を吸入することで感染する。
4. [正解]トキソプラズマ症はトキソプラズマ原虫(Toxoplasma gondii)による感染症であり、真菌感染症ではない。トキソプラズマは原虫(寄生虫)であり、猫を終宿主とし、経口感染で感染する。妊婦が初感染すると先天性トキソプラズマ症(水頭症・脈絡網膜炎・脳内石灰化)を引き起こす。
Key Points
ポイント
  • カンジダ・クリプトコッカス・アスペルギルスは真菌であり、トキソプラズマは原虫(寄生虫)である。この違いは頻出。
  • これらはいずれも免疫不全状態(エイズなど)で日和見感染を起こしやすい病原体として重要。
  • 重要用語: 真菌(カンジダ・クリプトコッカス・アスペルギルス), 原虫(トキソプラズマ), 日和見感染 を正確に理解しておくこと。
病原体分類主な疾患
カンジダ真菌口腔・食道カンジダ症
クリプトコッカス真菌クリプトコッカス髄膜炎
アスペルギルス真菌肺アスペルギルス症
トキソプラズマ原虫トキソプラズマ症
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