第01章 感染症 / D. 性感染症
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Question
問題 89 エイズについて正しい記述はどれか。
  1. 1予防接種が有効である。不正解
  2. 2食物からも感染する。不正解
  3. 3ウイルスが原因である。正解!
  4. 4感染者は隔離の必要がある。不正解
Explanation
解説
1. [誤り]HIVに対する有効なワクチン(予防接種)は現在のところ開発されていない。HIVは変異が非常に速いためワクチン開発が困難である。予防としては、コンドームの使用や曝露前予防内服(PrEP)などが行われている。
2. [誤り]HIVは血液・精液・腟分泌液・母乳を介して感染し、食物からは感染しない。教科書にも感染経路として「性交渉」「血液製剤の輸注」「妊娠・出産」が挙げられており、経口感染は含まれていない。HIVは消化管内では不活化される。
3. [正解]エイズ(AIDS:後天性免疫不全症候群)はヒト免疫不全ウイルス(HIV)によるウイルス感染症である。教科書にも「HIVの感染によって起こされる免疫不全症に続発する症候群」と記載されている。HIVはCD4陽性Tリンパ球に感染してその機能を破壊し、免疫能が低下して日和見感染を起こす。
4. [誤り]HIVは日常的な接触(握手・咳・くしゃみ・食器の共用など)では感染しないため、感染者の隔離は不要かつ不適切である。感染症法でも五類感染症に分類されており、隔離の対象ではない。
Key Points
ポイント
  • エイズ=HIV(ウイルス)が原因であり、「ワクチンなし」「食物からは感染しない」「隔離は不要」を正確に覚えること。
  • HIVはCD4陽性Tリンパ球を破壊し、免疫不全状態を引き起こす。日和見感染(カリニ肺炎、カンジダ症等)や悪性腫瘍(カポジ肉腫等)を合併してエイズを発症する。
  • 重要用語: HIV, CD4陽性Tリンパ球, ワクチン未開発, 五類感染症, 日和見感染 を正確に理解しておくこと。
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