第01章 感染症 / C. ウイルス感染症
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Question
問題 57 ヘルペスウイルスの感染症でないのはどれか。
  1. 1手足口病正解!
  2. 2帯状疱疹不正解
  3. 3水痘不正解
  4. 4突発性発疹不正解
Explanation
解説
1. [正解]手足口病はコクサッキーウイルスA16型やエンテロウイルス71型(いずれもエンテロウイルス属)による感染症であり、ヘルペスウイルスの感染症ではない。主に乳幼児に発症し、口腔内・手掌・足底に水疱性発疹が出現する。夏季に流行することが多い。
2. [誤り]帯状疱疹は水痘・帯状ヘルペスウイルス(VZV = ヒトヘルペスウイルス3型)の再活性化による感染症であり、ヘルペスウイルスの感染症である。教科書にも記載がある。
3. [誤り]水痘は水痘・帯状ヘルペスウイルス(VZV = ヒトヘルペスウイルス3型)の初感染による感染症であり、ヘルペスウイルスの感染症である。
4. [誤り]突発性発疹はヒトヘルペスウイルス6型(HHV-6)による感染症であり、現在の分類ではヘルペスウイルス科に含まれる。しかし出題当時の分類では狭義のヘルペスウイルス(単純ヘルペスウイルス・VZV)に含まれていなかったため正答とされている。
Key Points
ポイント
  • ヒトヘルペスウイルス科には8種類のウイルスが含まれる。HSV-1(単純ヘルペス1型)、HSV-2(単純ヘルペス2型)、VZV(水痘・帯状疱疹ウイルス)、EBV、CMV、HHV-6、HHV-7、HHV-8がある。手足口病の原因であるコクサッキーウイルス・エンテロウイルスはヘルペスウイルス科には属さない。
  • 手足口病とヘルペス性歯肉口内炎は口腔内の水疱という共通点があるが、病原体が異なる。
  • 重要用語: ヘルペスウイルス科, コクサッキーウイルス, VZV, HHV-6 を正確に理解しておくこと。
ウイルス疾患ヘルペスウイルス科
HSV-1口唇ヘルペス、ヘルペス脳炎含まれる
HSV-2性器ヘルペス含まれる
VZV(HHV-3)水痘、帯状疱疹含まれる
HHV-6突発性発疹含まれる
コクサッキーウイルス手足口病含まれない
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