第01章 感染症 / B. 細菌感染症
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Question
問題 17 膀胱炎の症状で適切でないのはどれか。
  1. 1排尿痛不正解
  2. 2尿混濁不正解
  3. 3血尿不正解
  4. 4糖尿正解!
Explanation
解説
1. [誤り]膀胱粘膜の炎症刺激により排尿時に疼痛(排尿痛)が出現する。排尿開始時や排尿終末時の灼熱感や痛みが特徴的で、膀胱炎の三大症状の一つである。
2. [誤り]細菌感染により膿や細菌が尿中に混入し、尿混濁を呈する。尿中の白血球(膿球)や細菌により混濁し、白濁尿となる。尿検査では白血球や細菌が多数検出される。
3. [誤り]膀胱粘膜の炎症・出血により血尿がみられることがある。肉眼的血尿(赤い尿)または顕微鏡的血尿(尿検査で赤血球陽性)として出現する。炎症が強い場合に多い。
4. [正解]糖尿は糖尿病に伴う症状(尿中に糖が排泄される状態)であり、膀胱炎の症状ではない。尿糖陽性は高血糖の結果であり、膀胱炎とは無関係である。膀胱炎では尿中の糖は出現しない(ただし糖尿病患者は易感染性のため膀胱炎を起こしやすい)。
Key Points
ポイント
  • 膀胱炎の三大症状は頻尿・排尿痛・尿混濁である
  • 血尿は膀胱粘膜の炎症・出血により出現する
  • 糖尿は糖尿病の症状で、膀胱炎の症状ではない
  • 膀胱炎は女性に多く、大腸菌が主な起因菌(約80%)
  • 重要用語: 膀胱炎、頻尿、排尿痛、尿混濁 を正確に理解しておくこと。
症状膀胱炎糖尿病
頻尿◎(主症状)○(多尿による)
排尿痛◎(主症状)-
尿混濁◎(膿尿)-
血尿○(炎症時)-
糖尿-◎(高血糖時)
発熱△(腎盂腎炎移行時)-
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