第13章 その他の領域 / F. 眼科疾患
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Question
問題 1379 緑内障で誤っているのはどれか。
  1. 1糖尿病が原因である。正解!
  2. 2視力障害がみられる。不正解
  3. 3視野障害がみられる。不正解
  4. 4失明の原因となる。不正解
Explanation
解説
1. [正解]**正しい(誤っている記述)。** 緑内障は房水の排出障害などにより眼圧が上昇し、視神経が障害される疾患群である。糖尿病が直接の原因ではない。糖尿病による代表的な眼合併症は糖尿病網膜症と白内障であり、緑内障の成因とは病態が異なる。緑内障は原発性(開放隅角型・閉塞隅角型)、続発性、先天性に分類される。
2. [誤り]緑内障では視神経の障害が進行すると視力障害がみられる。中心視野が比較的最後まで残るため、視力低下を自覚するのは末期になってからであることが多い。
3. [誤り]視野障害は緑内障の最も特徴的な症状である。鼻側の視野欠損から始まり、進行すると求心性に視野が狭窄する。
4. [誤り]緑内障は失明原因の第2位(第1位は糖尿病網膜症)であり、放置すれば確実に失明に至る重要な疾患である。
Key Points
ポイント
  • 緑内障の原因は眼圧上昇による視神経障害であり、糖尿病が直接の原因ではない。糖尿病の眼合併症として重要なのは糖尿病網膜症と白内障である。緑内障と糖尿病網膜症を混同しないよう注意する。
  • 重要用語: 緑内障, 眼圧上昇, 糖尿病網膜症, 白内障 を正確に理解しておくこと。
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