第12章 リウマチ性疾患・膠原病 / B. 膠原病
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Question
問題 1268　全身性硬化症(強皮症)でみられるのはどれか。
  1. 1出血傾向不正解
  2. 2ブドウ膜炎不正解
  3. 3肺線維症正解!
  4. 4リンパ節腫脹不正解
Explanation
解説
1. [誤り]出血傾向は血液疾患（ITP、血友病など）の所見であり、強皮症では通常みられない。
2. [誤り]ブドウ膜炎はベーチェット病やサルコイドーシスの症状であり、強皮症ではない。
3. [正解]全身性硬化症（強皮症）では皮膚硬化に加え、内臓病変として肺線維症を高頻度に合併する。息切れや呼吸不全の原因となり、予後を左右する重要な合併症である。
4. [誤り]リンパ節腫脹は悪性リンパ腫や感染症でみられ、強皮症の特徴的所見ではない。
Key Points
ポイント
  • 全身性硬化症の主要合併症は肺線維症で、食道の蠕動低下、腎クリーゼ、レイノー現象も重要である。
  • 肺線維症は予後を左右する重要な合併症で、息切れや呼吸不全を来す。
  • 重要用語: 肺線維症、全身性硬化症、内臓病変 を正確に理解しておくこと。
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