第12章 リウマチ性疾患・膠原病 / B. 膠原病
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Question
問題 1248　全身性硬化症について正しいのはどれか。
  1. 1男性に多い。不正解
  2. 2嚥下困難をきたす。正解!
  3. 3レイノー現象はみられない。不正解
  4. 4肺線維症を合併しない。不正解
Explanation
解説
1. [誤り]全身性硬化症は女性に多く（男女比1:7）、男性に多いのは誤り。35～55歳の女性に好発する。
2. [正解]全身性硬化症（強皮症）は皮膚や内臓の線維化を特徴とし、食道の線維化により食道蠕動運動が低下し嚥下困難をきたす。逆流性食道炎も合併しやすい。
3. [誤り]レイノー現象は約90%以上に出現する特徴的所見であり、「みられない」は誤り。初発症状となることも多い。
4. [誤り]肺線維症は主要な合併症であり、「合併しない」は誤り。息切れや呼吸不全の原因となり予後を左右する。
Key Points
ポイント
  • 全身性硬化症では食道線維化による嚥下困難、レイノー現象、肺線維症が特徴的である。
  • 女性に多く、皮膚や内臓の線維化を特徴とする自己免疫疾患である。
  • 重要用語: 嚥下困難、食道線維化、レイノー現象 を正確に理解しておくこと。
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