第12章 リウマチ性疾患・膠原病 / B. 膠原病
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Question
問題 1245 ショックについて誤っている組合せはどれか。
  1. 1心原性ショック ― 循環血液量の減少正解!
  2. 2敗血症性ショック ― エンドトキシン不正解
  3. 3神経原性ショック ― 血管壁の緊張低下不正解
  4. 4アナフィラキシーショック ― 抗原抗体反応不正解
Explanation
解説
1. [正解]心原性ショックは心臓のポンプ機能低下(心筋梗塞、心筋炎など)が原因であり、循環血液量の減少が原因ではない。循環血液量の減少は出血性ショック(循環血液量減少性ショック)の原因である。
2. [誤り]敗血症性ショックはグラム陰性菌のエンドトキシン(内毒素)などにより血管透過性亢進・血管拡張が生じて発症する。
3. [誤り]神経原性ショックは脊髄損傷などにより交感神経機能が低下し、血管壁の緊張が低下して発症する。
4. [誤り]アナフィラキシーショックはI型アレルギー(抗原抗体反応)により血管透過性亢進・血管拡張が生じて発症する。
Key Points
ポイント
  • ショックの分類: 心原性(ポンプ機能低下)、循環血液量減少性(出血)、敗血症性(エンドトキシン)、神経原性(血管拡張)、アナフィラキシー性(抗原抗体反応)。
  • 心原性ショックは心機能低下が原因で、循環血液量は保たれる。
  • 重要用語: 心原性ショック、循環血液量減少性ショック、敗血症性ショック を正確に理解しておくこと。
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