第05章 腎・尿器疾患 / F. 前立腺疾患
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Question
問題 413 前立腺肥大症の特徴でないのはどれか。
  1. 1頻尿不正解
  2. 2排尿困難不正解
  3. 3残尿不正解
  4. 4蛋白尿正解!
Explanation
解説
1. [誤り]前立腺肥大症では肥大した前立腺による膀胱刺激と残尿の増加により、頻尿(特に夜間頻尿)がみられる。初期症状として夜間頻尿が現れることが多く、教科書にも記載されている重要な症状である。
2. [誤り]前立腺肥大症では肥大した前立腺が尿道を圧迫し、尿の排出が困難となる。遷延性排尿、尿放出力低下、尿線細小化などの排尿困難がみられ、進行すると尿閉に至ることもある。
3. [誤り]前立腺肥大症では排尿障害により膀胱内に尿が完全に排出されず、残尿が生じる。残尿感は前立腺肥大症の主要症状の一つであり、残尿が増えると尿路感染症を起こしやすくなる。
4. [正解]蛋白尿は糸球体腎炎やネフローゼ症候群など糸球体疾患の所見であり、前立腺肥大症の特徴的症状ではない。前立腺肥大症は尿道の圧迫による排尿障害(頻尿、排尿困難、残尿、尿線細小化、夜間頻尿)が主症状であり、尿検査で蛋白尿は通常みられない。
Key Points
ポイント
  • 前立腺肥大症の主要症状は排尿障害(頻尿、夜間頻尿、排尿困難、尿線細小化、残尿感、尿閉)であり、蛋白尿は含まれない。
  • 蛋白尿は糸球体疾患の症状であり、下部尿路の閉塞性疾患である前立腺肥大症とは病態が異なる。
  • 重要用語: 前立腺肥大症、頻尿、排尿困難、残尿、蛋白尿(糸球体疾患の症状) を正確に理解しておくこと。
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