第12章 リウマチ性疾患・膠原病 / B. 膠原病
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Question
問題 1233　疾患と検査所見との組合せで誤っているのはどれか。
  1. 1痛風 ― 血清尿酸値上昇不正解
  2. 2動脈硬化症 ― 総コレステロール値上昇不正解
  3. 3全身性エリテマトーデス ― 抗核抗体陽性不正解
  4. 4慢性関節リウマチ ― ＬＥ細胞現象陽性正解!
Explanation
解説
1. [誤り]痛風はプリン体代謝異常による高尿酸血症が基盤であり、血清尿酸値が上昇する（7.0mg/dL以上）。
2. [誤り]動脈硬化症では脂質代謝異常により総コレステロール値が上昇する。
3. [誤り]SLEでは自己免疫により抗核抗体（ANA）が陽性となる。
4. [正解]LE細胞現象は全身性エリテマトーデス（SLE）に特徴的な所見であり、関節リウマチの検査所見ではない。関節リウマチではリウマトイド因子（RF）陽性や抗CCP抗体陽性が特徴的である。
Key Points
ポイント
  • LE細胞現象はSLEに特異的な検査所見で、関節リウマチでは認めない。
  • 関節リウマチの検査所見はリウマトイド因子、抗CCP抗体、CRP陽性である。
  • 重要用語: LE細胞現象、SLE、リウマトイド因子 を正確に理解しておくこと。
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